افسردگي

rTMS درماني براي افسردگي شامل ارسال پالس هاي مغناطيسي تكراري است، بنابراين به آن TMS يا rTMS نيز مي گويند.
آر تي ام اس چيستحركت مغناطيسي ترانس كرانيال (آر تي ام اس) (TMS) يك روش نسبتاً جديد براي درمان انواع شرايط عصبي روانپزشكي است. اين روش غيرتهاجمي ميدان‌هاي مغناطيسي ايجاد مي‌كند تا جريان الكتريكي زير پوست سر ايجاد كند.
TMS توسط سازمان غذا و داروي ايالات متحده براي اختلال افسردگي اساسي مقاوم به درمان (MDD) تاييد شده است (برليم و همكاران 2013a ؛ ​​برليم و همكاران 2014 ؛ فيتزجرالد و همكاران 2012 ؛ ري و همكاران 2011 ؛ ​​جورج و همكاران، 2011). و همكاران 2010 ؛ O’Reardon و همكاران 2007 ) و از سال 2018 براي اختلال وسواس فكري اجباري (Carmi et al. 2019 ; Carmi et al. 2018 ; Berlim et al. 2013b ) استفاده مي شود. علاوه بر اين تحقيقات نشان داده است كه مزاياي بالقوه اي در چندين اختلال ديگر، از جمله اضطراب، اختلال استرس پس از سانحه، بي خوابي و فيبروميالژيا دارد.
آر تي ام اس و درمان اختلال خواب
اختلالات خواب مشكل بسيار رايجي است. چندين مطالعه گزارش كرده اند كه rTMS كيفيت خواب را با معيارهاي ذهني بهبود مي بخشد. از اين رو، اخيراً پيشنهاد شده است كه rTMS مي تواند تأثير مثبت قابل توجهي بر بي خوابي داشته باشد.  يك  آزمايش در مورد تأثير rTMS بر خواب در بيماران مبتلا به بيماري پاركينسون نيز بهبود قابل توجهي در خواب آن ها را نشان داد.
مراكز تي ام اس در تهرانمركز مشاوره ستاره ايرانيان شناخته ترين مركز فوق تخصصي آر تي ام اس (rTMS) در تهران مي باشد و با كادري مجرب …


درمان افسردگي با دستگاه tms چطورهدر طول جلسه rTMS، يك دستگاه الكترومغناطيسي روي پوست سر شما نزديك پيشاني قرار مي گيرد و بدون درد يك پالس مغناطيسي ارسال مي كند كه سلول هاي عصبي در ناحيه اي از مغز كه در كنترل خلق و خو و افسردگي نقش دارند را تحريك مي كند. تصور مي‌شود كه نواحي از مغز را فعال مي‌كند كه در افسردگي فعاليت كمتري دارند.

عوارض جانبيعوارض جانبي معمولاً از خفيف تا متوسط ​​هستند، كوتاه مدت بوده و پس از يك جلسه انفرادي بهبود مي يابند و به مرور زمانكاهش مي يابد. اين عوارض كه بسيار كم مي باشند ممكن است شامل موارد زير باشند:
سردردناراحتي پوست سر در محل تحريكسوزن سوزن شدن، اسپاسم يا انقباض عضلات صورتسبكي سرچه مواردي را بايد با دكتر درميان بگذاريد
باردار يا در فكر باردار شدن هستيد.وسيله پزشكي فلزي يا كاشته شده در بدن خود داريد.عصب واگ يا محرك هاي عمقي مغز كاشته شده.وسايل الكتريكي كاشته شده، مانند ضربان سازكاشت حلزون شنواييهر گونه ايمپلنت مغناطيسيدر حال مصرف هر گونه دارويي هستيد، از جمله داروهاي تجويزي يا بدون نسخه، مكمل هاي گياهي، ويتامين ها يا ساير مكمل ها و دوزهاي مصرفي.سابقه تشنج يا سابقه خانوادگي صرع.ساير اختلالات سلامت روان مانند سوء مصرف مواد، اختلال دوقطبي يا روان پريشي داريد.آسيب مغزي ناشي از بيماري يا آسيب، مانند تومور مغزي، سكته مغزي يا آسيب مغزي ضربه‌اي را تجربه مي كنيد.سردردهاي مكرر يا شديد داريد.قبلاً تحت درمان با rTMS بوده ايد.

منبع:كانون مشاوران ايران-آر تي ام اس چيست | معرفي برجسته ترين مراكز تي ام اس در تهران

تاثير افسردگي بر بدن و ذهن. افسردگي يك بيماري رواني جدي اما نسبتاً شايع است كه افراد را در هر سني مي تواند تحت تاثير قرار دهد.
عدم تعادل شيميايي مغز ممكن است به افسردگي كمك كند، اختلال در ساير نواحي مغز، مانند هيپوكامپ، نيز باعث ايجاد افسردگي مي شود.
علائم افسردگي رايج شامل خستگي، تغييرات اشتها و كمبود انرژي و لذت است، البته هيچ درمان مشخصي براي افسردگي وجود ندارد، اما با دارو و درمان قابل درمان است و بستگي به شرايط فرد دارد.
افسردگي مي تواند بيشتر جنبه هاي زندگي افراد را تحت تاثير قرار دهد و حتي باعث بيماري هاي جسماني نيز بشود.
تاثير افسردگي بر بدن و ذهنچرا افسردگي بيماري جدي است؟انواع مختلفي از افسردگي وجود دارد، از جمله افسردگي اساسي، اختلال افسردگي مداوم و همچنين انواع متفاوتي مانند اختلال عاطفي فصلي و افسردگي پس از زايمان.
درك ما از افسردگي در حال تكامل است. هر فردي با هر سن، جنسيت، نژاد، توانايي يا پيشينه فرهنگي ممكن است به افسردگي مبتلا شوند و اين يك مشكل جدي است: طبق داده هاي موسسه ملي سلامت روان، طي دهه هاي گذشته، خودكشي در ايالات متحده به دليل افسردگي افزايش يافته است.
علاوه بر اين، سازمان بهداشت جهاني افسردگي را به عنوان عامل اصلي ناتواني در سراسر جهان نام برده است.
عدم تعادل شيميايي مغزعوامل زيادي وجود دارد كه مي تواند در ايجاد افسردگي نقش داشته باشد. يك فرضيه شناخته شده بيان كرده است كه افسردگي به دليل عدم تعادل مواد شيميايي مغز به نام انتقال دهنده هاي عصبي ايجاد شده است.
انتقال دهنده هاي عصبي، مانند دوپامين، سروتونين و نوراپي نفرين، همگي عملكردهاي متفاوتي دارند اما پيام هاي شيميايي را بين نورون هاي مغز ارسال مي كنند و در خلق و خوي افراد در هر لحظه نقش دارد.
چند راه وجود دارد كه عدم تعادل ممكن است رخ دهد. سلول هايي كه پيام هاي شيميايي را دريافت مي كنند ممكن است پذيراي آن نباشند، يا مغز ممكن است مقادير كمتري از انتقال دهنده هاي عصبي خاص را نسبت به مقدار مطلوب توليد كند.
انتقال دهنده هاي عصبي به طور منظم در طي فرآيندي به نام بازجذب جذب نورون ها مي شوند كه انتقال دهنده هاي عصبي را از انتقال پيام هاي خود باز مي دارد. اگر مغز اساساً انتقال دهنده هاي عصبي را خيلي سريع “پاكسازي” كند، ممكن است عدم تعادل رخ دهد.
آريان مي گويد، اين انواع مختلف عدم تعادل مي تواند تا حدي توضيح دهد كه چرا افسردگي در هر فردي متفاوت است و چرا برخي افراد به انواع خاصي از درمان پاسخ بهتري مي دهند.
نواحي مغز درگير افسردگيبه نظر مي رسد به طور خاص چندين ناحيه مغز نقش مهمي در ايجاد علائم افسردگي دارند.

آميگدال كه در اعماق مركز مغز قرار دارد، در بسياري از پاسخ‌هاي احساسي از جمله فعال كردن مغز و پاسخ ترس بدن نقش دارد. اين ناحيه تمايل به افزايش فعاليت در افراد مبتلا به افسردگي دارد.
تحقيقات همچنين نشان داده است كه برخي از نواحي مغز در افراد مبتلا به افسردگي مزمن كوچك مي‌شوند بنابراين عملكرد كمتري دارند. اين نواحي شامل هيپوكامپ است كه در حافظه بلند مدت نقش دارد و تالاموس كه چرخه خواب و بيداري را تنظيم مي كند و ورودي حسي و حركتي را كنترل مي كند.
توجه به اين نكته مهم است كه در حالي كه عدم تعادل شيميايي و ساير مكانيسم هاي مغز در افسردگي به تنهايي باعث افسردگي نمي شوند. ژنتيك، تجربيات آسيب زا، شرايط پزشكي، استرس مزمن و حتي ويژگي هاي شخصي مي تواند فرد را بيشتر در معرض ابتلا به افسردگي قرار دهد.
برخي افراد از نظر عاطفي واكنش‌پذيرتر هستند، اين به تنهايي لزوماً به اين معني نيست كه آن ها به يك بيماري رواني مبتلا خواهند شد، اما ممكن است در معرض خطر بيشتري قرار بگيرند.

منبع:كانون مشاوران ايران-چگونگي تاثير افسردگي بر بدن و ذهن افراد

درمان افسردگي بعد از سكته مغزي چيست؟ آيا سكته مغزي مي تواند باعث افسردگي شود؟ هر سال حدود 795000 نفر در ايالات متحده دچار سكته مغزي مي شوند. باوجود اينكه بيش از 82 درصد از اين افراد زنده مي مانند، بسياري از آن ها در طول توانبخشي با مشكلات مختلفي مواجه مي شوند.
پس از سكته مغزي برخي از آن ها با چالش‌هاي فيزيكي مواجه مي‌شوند، مانند اينكه بايد راه رفتن، صحبت كردن، خوردن يا نوشتن را دوباره ياد بگيرند تا استقلال را دوباره به دست آورند. اما چالش‌هاي ديگر نامرئي هستند و شناسايي آنها دشوارتر است.
در اينجا به اين موضوع مي پردازيم كه چرا افسردگي تا اين حد بر بازماندگان سكته مغزي تأثير مي گذارد و متخصصان پزشكي براي كمك به چه كاري مي توانند انجام دهند.
افسردگي پس از سكته يك عارضه نسبتا شايع سكته مغزي است و مي تواند كيفيت زندگي را تحت تاثير قرار دهد. سطح تحصيلات پايين، وضعيت اجتماعي-اقتصادي، سيگار كشيدن و اختلالات عملكردي به عنوان عوامل خطر براي بروز افسردگي پس از سكته در نظر گرفته شد. 
آيا افسردگي پس از سكته شايع است؟حدود يك سوم از تمام بازماندگان سكته مغزي در دوره اي از بهبودي خود دچار افسردگي مي شوند. اين سه برابر  بيشتر از جمعيت عادي است.
اگر  زن هستيد، ممكن است خطر حتي بيشتر باشد. بر اساس مطالعه‌اي كه اخيراً در مورد مقايسه بازماندگان سكته مغزي 65 ساله يا بالاتر صورت گرفته است، زنان 20 درصد بيشتر از همتايان مرد خود در معرض ابتلا به افسردگي پس از سكته هستند.
گونه و چرا افسردگي پس از سكته بر زنان متفاوت از مردان تأثير مي گذارد؟ احتمالاً به دليل تركيبي از عوامل مختلف از تفاوت هاي هورموني گرفته تا نقش هاي اجتماعي بستگي دارد.
يك مطالعه نشان داد كه در حالي كه زنان بيشتر از مردان از سكته مغزي ايسكميك جان سالم به در مي‌برند، شرايط ناتوان‌كننده‌تري را نيز تجربه مي‌كنند و پس از آن كيفيت زندگي ضعيف‌تري دارند.
تقريباً 25 درصد از بيماراني كه دچار سكته مغزي مي‌شوند، در سه ماه اول پس از سكته مغزي، سطحي از اختلالات شناختي را تجربه مي كنند. بازماندگان سكته مغزي با اختلال شناختي داراي ميزان بالاتري از ناتواني، مرگ و مير و بستري شدن طولاني تر در بيمارستان را تجربه مي كنند كه همه اينها مي تواند منجر به علائم افسردگي شود.


علت افسردگي پس از سكته چيست؟چرا برخي از بازماندگان سكته دچار افسردگي مي شوند؟ به دليل اينكه چگونه سكته بر تركيبي از ويژگي هاي رواني، اجتماعي و بيولوژيكي تأثير مي گذارد.
در برخي موارد، زبان فرد ممكن است تحت تأثير قرار گيرد و اين بر توانايي او براي برقراري ارتباط و بيان خود تأثير مي‌گذارد. اين تغيير مي‌تواند براي بيماران نااميدكننده باشد و ممكن است آن‌ها احساس انزوا كنند يا نتوانند از كارهايي كه قبل از سكته انجام داده‌اند لذت ببرند.
براي ديگران، مبارزه ممكن است بيشتر در مورد مقابله با اثرات فيزيكي سكته مغزي باشد.
سكته مغزي ممكن است باعث ضعف يا تغييرات حسي در يك طرف بدن شود كه لباس پوشيدن، حمام كردن، تغذيه و توالت رفتن را دشوار مي كند و برخي از بيماران ممكن است در مورد نياز به كمك احساس خجالت يا از دست دادن استقلال داشته باشند.
سكته مغزي در نيمكره چپ با نرخ بالاتر افسردگي مرتبط است و ممكن است با تأثيراتي كه نيمكره چپ بر زبان و شناخت دارد مرتبط باشد.
علائم افسردگي پس از سكته مغزي چيست؟مانند افسردگي عمومي، علائم افسردگي پس از سكته مغزي مي تواند به روش هاي مختلفي ظاهر شود.
 از دست دادن لذت يا علاقه به انجام كارها، خلق افسرده، كمترين مشاركت اجتماعي، تغيير در اشتها، وزن، خواب زياد، ناتواني در تمركز، احساس بي‌ارزشي يا نااميدي و افكار آسيب‌رساني به خود از علائم اين افسردگي مي باشد.

منبع:كانون مشاوران ايران-آيا سكته مغزي مي تواند باعث افسردگي شود؟

افسردگي و رابطه آن با خيانت همسر
در اين مقاله قصد داريم رابطه افسردگي را نسبت به خيانت همسر بسنجيم. در اين مورد علائم ديگري مانند اختلالات استرسي كه ممكن است همراه افسردگي باشند را ناديده مي گيريم. در اين مقاله قصد داريم ۳ مورد را توضيح دهيم و راجع به آنها نتيجه گيري كنيم.
سعي داريم بر تحقيقاتي كه درباره ارتباط افسردگي و خيانت زوجين است مروري داشته باشيم و درباره تاثير درمان افسردگي بررسي و تحليل داشته باشيم.
زوج درمانگران در مواجهه با خيانت، بايد انتظار برخورد با زوجيني كه يك نفر يا هر دوي آنها احساس افسردگي و خيانت به رابطه زناشويي دارند را داشته باشند.
تحقيقات به طور واضح رابطه خيانت و افسردگي را تاييد مي كنند در اين مقاله ابتدا مروري بر تحقيقات حوزه افسردگي و خيانت زناشويي خواهيم داشت پس از آن به ارتباط اين دو خواهيم پرداخت. سپس تاثير درمان زوجين را بررسي مي كنيم و در نهايت چالش هاي پيش رو براي محققين هنگامي كه هر دو مشكل اتفاق مي افتد بررسي مي كنيم
افسردگي و رابطه آن با خيانت همسرزوج درمانگر ها مي توانند انتظار برخورد با زوجيني كه يك نفر يا هر دوي آنها مبتلا به افسردگي هستند و در رابطه زناشويي خود خيانت كرده اند را داشته باشند.
در مورد شيوع خيانت آمار ها متغير است. ۲۵ درصد يا كمتر ميزاني است كه توسط تخمين جهاني اعلام شده كه بيشتر آن متشكل از مردان است. گاتمن درباره ي زوج درماني  مي گويد ۲۵ درصد مشكلات حاضر به خيانت به همسر مرتبط است.
ويكس گامبسيا و جنكين ادعا مي كنند كه بيشتر زوجيني كه تحت درمان افسردگي هستند حالاتي از خيانت به همسر را يا در گذشته بروز داده اند يا در زمان حال بروز مي دهند.
متاسفانه مقوله خيانت به همسر و مشكلات اين چنيني به مشكل بزرگي از سمت مراجع كنندگان تبديل شده.
در اين مورد شواهدي وجود دارد كه خيانت زناشويي را با افسردگي ارتباط مي دهد. اين حالت در بعضي از مراجعين به عنوان حالت پيش گويي كننده خيانت به همسر( مرحله قبل از خيانت به همسر) بروز پيدا مي كند .
در بعضي ديگر مثل پاسخي در برابر خيانت صورت گرفته به همسر ( مرحله بعد از خيانت كردن به همسر ) و در بعضي ديگر به عنوان يك انگيزه و نيروي محرك براي به حركت در آوردن افسردگي زمينه اي كه فرد قبلا به آن مبتلا بوده است.
اين قضيه موجب مي شود دومين درمان زوجين كه پيش زمينه خيانت به همسر را دارند احتمال وجود افسردگي بسيار زياد باشد.
مروري بر يك پژوهش كه بر روي زوجين درباره افسردگي و ارتباط آن با خيانت به همسر انجام گرفته.
اين تحقيق وجود يك رابطه بين افسردگي و خيانت به همسر را نمايان مي كند. نتيجه گيري اول آن مربوط به ۳۸ درصد از زناني است كه نسبت به خيانت همسر خود مطلع شدند و در عوض ۱ ماه به افسردگي مبتلا شدند.
جالب است بدانيد آنها قبلا سابقه افسردگي نداشته اند. براي خانم هايي كه قبلا به افسردگي مبتلا بوده اند آمار بسيار بالاتر و وحشتناك تر است.
اين آمار ها نشان مي دهد ۷۲ درصد آن ها افسردگي پنهان داشته اند كه با متوجه شدن مقوله خيانت دوباره فعال شده. آمار مربوطه نحوه رابطه بين خيانت همسر و افسردگي را نشان مي دهد.
الگوي ملي مرتبط با افسردگيدر تحليلي كه توسط اولفسون ـ ماركوس ـ دروس و همكاران انجام گرفته الگوهاي ملي قيد شده. آنها اطلاعاتي كه از تيم تحقيقاتي پزشكي ملي در سال ۱۹۸۷ و هيئت تحقيقات پزشكي ملي در سال ۱۹۹۷ جمع كرده بودند استفاده كردند.
آنها در دو بازه زماني متفاوت الگوهاي درماني استفاده شده در كشورها را در گروه هاي مختلف بيماران سرپايي بيمارستاني تحليل و بررسي كردند. در آزمايش باليني مدل سال ۱۹۸۷ تعداد ۱۵۵۹۰ نفر خانم خانه دار بودند و در مدل سال ۱۹۹۷ تعداد ۱۴۱۴۷ نفر خانم خانه دار حاضر بودند.
نكته ي بسيار مهمي كه در اين بررسي مشهود بود اين بود كه درمان افسردگي از ۰٫۷۳افراد در گروه ۱۰۰ نفره در سال ۱۹۸۷ به ۲٫۳۳ در ۱۰۰ نفر مورخ سال ۱۹۹۷ بيشتر شده بود. در واقع مي توان گفت بيشترين افزايش سطح درماني از سال ۱۹۸۷ تا ۱۹۹۷ مربوط به بانوان جدا شده و طلاق گرفته بود. اين گروه افراد نسبت به افراد متاهل براي دريافت درمان افسردگي دوبرابر شانس داشتند.
دارودرماني براي افسردگي از ۴۴٫۶ درصد در سال ۱۹۸۷ به ۷۹٫۴ درصد در سال ۱۹۹۷ ارتقا يافت. طبق تحقيقات (دروس ـ اولفسون ـ ماركوس  و همكاران) داروهاي ضد افسردگي متداول ترين داروهاي تجويز شده در تحقيقات بعدي بود و علت آن نيز افزايش وجود دسته خانواده دارويي ssri بود كه از تاريخ ۱۹۸۷ توليد شد.
در سال ۱۹۹۷ اين دسته دارويي به ۵۸٫۳ درصد افرادي كه در آن زمان تحت درمان افسردگي قرار داشتند تجويز شود. پس از آن درصد افرادي كه براي درمان افسردگي به روان درماني احتياج  داشتند از ۷۱٫۱ درصد به ۶۰٫۲ درصد كاهش پيدا كرد.
ماركوس ـ اولفوسون ـ دروس و همكاران اين سوال را مطرح كردند كه آيا پزشكان با تجويز داروهاي ضد افسردگي در كاهش بروز علائم افسردگي موفق بوده اند يا خير؟
شركت هاي داروسازي در اين زمينه رقابت تنگاتنگي داشته كه عموم مردم و پزشكان را هدف خود قرار دادند.
در سال ۱۹۸۷ دولت طرحي با هدف شناسايي و درمان افسردگي عموم تصويب كرد. تغيير در مراقبت هاي بهداشتي بر روند درمان افسردگي نيز موثر بود كه طي آن مسئولين خدمات بهداشتي، دارودرماني توسط پزشكان را بر ديگر روش ها ارجح دانستند.

علاوه بر الگوهاي ملي براي درمان افسردگي عده اي الگوهاي جهاني وجود دارد كه آگاهي انسان را ضمانت مي كند. طي مطالعاتي كه توسط لوپز و موري در مورخ ۱۹۹۶ انجام شد از ۲۰ كشور جهان و بالغ بر ۱۰۰ دانشمند براي جمع آوري داده هاي اوليه ۱۳٫۸ ميليون مرگ از ۵۰٫۵ مرگ و مير كلي جهان در سال ۱۹۹۰ استفاده شد.
هدف ابتدايي ايت تحقيق ارتقا دستيابي يه تخمين ۱۰۰۷ دليل اصلي مرگ و مير بود.
براي مقايسه كردن فاكتورهاي خطر و شرايط مختلف ابزار تركيبي مقياس مشكلات پزشكي به اسم دالي طراحي شد( موري و لوپزـ ۱۹۹۶) نكته مهم در اين تحقيق افسردگي تك قطبي ماژور دومين عامل اصلي ناتواني در سراسر جهان خواهد بود.

منبع:مركز مشاوره و روانشناسي مشاورانه-افسردگي و رابطه آن با خيانت همسر

افسردگي و دلمرده بودن يكي از شايع ترين مشكلات رواني است.ميزان شيوع اين مساله تا حدي است كه از آن با عنوان سرماخوردگي رواني نيز ياد مي شود.
اين مطلب به اين معناست كه افسردگي مي تواند بسيار فراگير باشد و علي رغم ظاهر ساده و مزمن خود، تاثيرات قابل توجهي بر سلامت جسمي و رواني تان داشته باشد.
آيا احساس دلمردگي مي كنيد و دلمرده هستيد؟
در صورتي كه با افسردگي دست به گريبان هستيد، ممكن است احساس كنيد زندگي بيش از حد سخت و طاقت فرسا شده است و حتي جذاب ترين فعاليت ها نيز قادر به خوشحال كردن تان نيست.
در صورتي كه در چنين وضعيتي قرار گرفته ايد و احساس خستگي، دلمردگي،  پوچي، تنهايي و دلمردگي بر زندگي تان سايه افكنده است با ادامه ي مطلب همراه شويد تا شما را با مهم ترين راه هاي غلبه بر غول افسردگي آشنا كنيم.

به دنبال ناجي نمانيد.با قرار گرفتن در وضعيت افسردگي ممكن است احساس كنيد رمق انجام كوچك ترين كارها را نيز نداريد.
كارهايي كه قبلا به راحتي از عهده ي آن ها بر مي آمديد مي تواند براي تان بيش از حد سخت و بزرگ جلوه كنند و تمايل داشته باشد تا در لاك تنهايي تان باقي بمانيد.
اما واقعيت آن است كه براي مبارزه با افسردگي نيازمند آن هستيد كه خودتان دست به كار شويد.از آنجا كه رخوت، سستي و بي حوصلگي در وجود خود شما لانه كرده است براي رهايي از آن نيز حضور هيچكس به اندازه ي خودتان موثر و لازم نيست.
بنابراين با خودتان گفت و گو كنيد و براي مبازه با افسردگي يك تصميم گيري نو داشته باشيد.
مي توانيد با خودتان بگوييد
” شادي، نشاط و سرزندگي حق من از زندگي است و تصميم دارم شجاعانه و با جسارت هر چه تمام تر با رخوت و سستي بجنگم. من از اين جنگ لذت مي برم چرا كه زندگي چيزي جز تلاش و تكاپو نيست و مي توانم در آن پيروز شوم”.
NinaAmirچگونه دلمرده نمانيم؟ غول افسردگي را شكست دهيم - مشاور كوچگونه دلمرده نمانيم؟ غول افسردگي را شكست دهيم – مشاور كواز قدرت طبيعت بهره ببريد.درست است كه افسردگي مي تواند بسيار نفس گير باشد و در پاره اي از موارد منجر به كاهش روابط اجتماعي تان نيز شود، اما عوامل طبيعي زيادي وجود دارند كه مي توانيد در مسير غلبه بر افسردگي از آن ها كمك بگيريد.

منبع:مشاوركو:مركز مشاوره روانشناسي و مشاوره آنلاين-چگونه دلمرده نمانيم؟ غول افسردگي را شكست دهيم

بيماري افسردگي انواع مختلفي دارد كه از انواع اختلال افسردگي مي توان به فصلي، عمده و مزمن اشاره كرد.
اين راهنما يك سري اطلاعات و توصيه هايي را در مورد افسردگي بيان مي كند.
اين راهنما با استفاده از مطالب بيان شده توسط روان پزشكان – پزشكان باليني كه در سلامت روان تخصص دارند – و مصرف كنندگان و درمانگران جمع آوري شده است. همچنين مطالب بيان شده در اينجا بر مبناي شواهد علمي به روز مي باشد. با تشكر از كانون مشاروان ايران و خانه مشاوران كه با ما همكاري كردند.

فايل صوتي روانشناسي
بيماري افسردگي چيست – انواع اختلال افسردگياين راهنما براي افراد زير مناسب مي باشد:افرادي كه داراي افسردگي هستندافرادي كه فكر مي كنند ممكن است دچار افسردگي باشندخانواده و دوستان اين افراد.يك سري حقايق كليديافسردگي يك بيماري رواني مي باشد كه منجر به ايجاد احساس ناراحتي در فرد مي شود يا فرد نمي تواند به مدت چند هفته و به صورت مستمر از يك موردي لذت ببرد.
بيماري افسردگي چيست - انواع اختلال افسردگي بيماري افسردگي چيست – انواع اختلال افسردگيعلائم مي توانند شاملاحساس افزايش سرعت يا تاخير،خوابيدن بيش از حد يا خيلي كم،خوردن بيش از حد يا كمتر از حد استاندارد،عدم توانايي براي متمركز شدن يا تفكر مشخص،احساس نااميدي يا بي ارزشي،احساس گناه كار بودن بدون هيچ نوع دليلي،يا تفكر در مورد خودكشي باشد.افسردگي رواج زيادي دارد.بيماري افسردگي مي تواند علل مختلفي داشته باشد كه شامل ژن ها، استرس و مشكلات زندگي، نداشتن خواب مناسب، استفاده از الكل يا ساير مواد و برخي از داروها مي باشد.
از طريق ملاقات با روانپزشك يا روان شناس خودتان به دريافت كمك اقدام كنيد.
در صورتي كه علائم شما غير معمول يا شديد باشند، ممكن است كه براي دريافت كمك به يك روان پزشك ارجاع داده شويد.
اكثر افراد با استفاده از روش درمان مناسب، مي توانند در طول چند ماه بهبود پيدا كنند.معمولا افسردگي خفيف با استفاده از روش هاي درمان روان شناختي (گفتار درماني ها) درمان شود و معمولا نيازي به تجويز دارويي پيدا نمي شود.
افسردگي ملايم مي تواند با استفاده از روش هاي درمان روان شناختي يا تجويز دارويي ضد افسردگي درمان شود.
يا به روش هاي بدون دارو همچون نوروفيدبك درمان شود.
در مورد افسردگي شديد، معمولا يك تركيبي از تجويز دارويي ضد افسردگي و درمان روان شناختي مورد نياز مي باشد.

منبع:مشاوركو:مركز مشاوره روانشناسي و مشاوره آنلاين-بيماري افسردگي چيست – انواع اختلال افسردگي

ماپروتيلين، همه درباره قرص ماپروتيلين
ماپروتيلين را با نام تجاري لوديوميل مي شناسند و يكي از داروهاي ضد افسردگي است كه خاصيت ضد اضطرابي دارد و براي از بين بردن دردهاي مزمن عصبي استفاده مي شود، اين دارو بر روي سيستم اعصاب مركزي اثر گذاشته و مهاركننده باز جذب سروتونين و نوراپي نفرين مي باشد، ماپروتيلين يك داروي خوراكي است كه شروع اثر آن ۲ تا ۳ هفته بعد از مصرف مي باشد.
در ادامه اين مقاله به بررسي عوارض و تداخلات دارويي ماپروتيلين مي پردازيم و لازم است بدانيد كه بهترين راه دارو درماني در كنار روان درماني مي باشد، در اين شرايط مشاوره افسردگي بستري را فراهم مي كند تا بدون نگراني نسبت به عوارض منفي و تداخلات دارويي ضد اضطراب و ضد افسردگي فرد به سازگاري اجتماعي و بهزيستي رواني دست يابد.

مكانيسم اثر ماپروتيلينلوديوميل يا همان ماپروتيلين جز داروهاي ضد افسردگي چهار حلقه اي مي باشد كه با مهار بازجذب سروتونين و نوراپي نفرين اثرشان را مي گذارند و در نتيجه ميزان اين انتقال دهنده هاي عصبي در مغز افزايش مي يابد، ماپروتيلين تمايل زيادي به گيرنده هيستاميني H1  دارد و به همين دليل اين دارو خواب آور است.
درمان افسردگي با گياهان داروييدرمان افسردگي با گياهان دارويي، داروهاي گياهي ضد افسردگي و شادي آورموارد منع مصرف ماپروتيلينداروي ماپروتيلين براي برخي از افراد استفاده نمي شود كه در زير گروهي از آن ها عبارت اند:
كودكان و افراد زير ۱۸ سالسالخوردگان يا افراد بالاي ۶۰ سال و ناتوانافرادي كه داراي بيماري صرع هستند و دچار حملات تشنجي مي شونددر صورتي كه فرد بيمار سابقه انفاركتوس ميوكارد داشته باشد.عوارض جانبي لوديوميلمصرف لوديوميل با عوارض جانبي همراه مي باشد كه نمونه هايي از آن ها عبارت اند از:
خشكي دهانخواب آلودگيآشفتگي و تحريك پذيري در افراد و بروز رفتار نمايشيتاري ديدافزايش فشار داخل چشميبوستتهوعاشكال در دفع ادراردر بيماران قلبي عروقي باعث افزايش ضربان قلب، سنكوب، آريتمي و تعرقلرزش دستاختلالات رفتاري در كودكانتوهم زايي در سالمندانافزايش اشتهاتغيير وزنكاهش سديم خوناختلال در عملكرد كبدتداخلات دارويي ماپروتيلينداروي ماپروتيلين با برخي از داروها تداخل دارد و نبايد به طور همزمان با ماپروتيلين مصرف شوند كه برخي از آن ها عبارت اند از:
مصرف داروهاي ضد آريتمي با ماپروتيلين باعث بروز آريتمي مي شود.ريفامپين موجب كاهش اثر لوديوميل مي شود.در صورتي كه با داروهاي ضد افسردگي مهاركننده مونو آمين اكسيداز استفاده شود باعث تحريك سيستم اعصاب مركزي و افزايش فشار خون مي شود.بهتر است اين دارو در كنار آنتي هيستامين ها و داروهاي ضدجنون فنوتيازين مصرف نشود.هم چنين داروهاي ضد بارداري خوراكي اثر ضد افسردگي اين دارو را كاهش مي دهند و مصرف سالميتيدين باعث افزايش اثر ضد افسردگي لوديوميل مي شوند.ماپروتيلين اثر شل كننده عضلاني با كلوفن را افزايش مي دهد.در صورتي كه از داروهاي ضد اضطراب استفاده مي كنيد حتما موضوع را با پزشك تان در ميان بگذاريد، در برخي از اوقات داروهاي ضد اضطراب با داروهاي ضد افسردگي تداخل ايجاد مي كنند.

منبع:مركز مشاوره و روانشناسي مشاورانه-ماپروتيلين قرص ضد افسردگي

افسردگي اساسي، نشانه ها، علل و نحوه غلبه بر افسردگي ماژور
يكي از شايع ترين اختلالات رواني و از جمله ناتوان كننده ترين مشكلات بهداشتي- رواني، اختلال افسردگي اساسي مي باشد. امروزه بيماري افسردگي بسيار شايع بوده و گريبان گير افراد بسياري شده است. از پيامدهاي منفي افسردگي اساسي مي توان به موارد زير اشاره نمود:
لذت نبردن از زندگيبي علاقه شدن به امور مختلفكاهش تمايل به برقراري روابط با ديگرانافت تحصيلي و شغليهمچنين اين اختلال درد و رنج بسياري را به همراه دارد و بايد به موقع تشخيص داده شده و مورد درمان قرار گيرد. در اين شرايط با مراجعه به روانشناس و مشاوره مي توان از افسردگي رهايي يافت و يك زندگي جذاب و زيبا را براي خود به وجود آورد.
در اين مقاله نشانه ها، علائم و علل افسردگي اساسي را بيان مي كنيم و در مورد آن توضيحاتي را خواهيم داد.
افسردگي اساسي چيست؟افسردگي اساسي يا ماژور يكي از شايع ترين اختلالات رواني مي باشد اين نوع افسردگي نسبت به انواع ديگر آن شديدتر مي باشد. در افسردگي اساسي فرد با احساس نااميدي و بلاتكليفي رو به رو مي گردد.
افسردگي اساسي
اختلال خلق فرد به مدت حداقل ۲ هفته طول مي كشد. كاركرد جسمي و اجتماعي فرد با اختلالاتي رو به رو مي شود.
در اين افسردگي به دليل كاهش شديد انرژي و تغيير كاركردهاي مغز بيمار، فرد با چالش هايي در تعاملات اجتماعي و كار و تحصيل رو به رو شده و در اين زمينه افت قابل ملاحظه اي دارد.
علائم و نشانه هاي اختلال افسردگي اساسياز عواطف غالب در افسردگي ماژور مي توان به نااميدي و درماندگي اشاره كرد، در حقيقت فكر مي كنيد كه ديگران به شما اهميت نمي دهند.
در افسردگي اساسي روحيه فرد با نگاهي تيره و تار داشتن به خود، آينده و جهان با خودگويي هاي منفي در آميخته مي شود و رنج عاطفي بسياري را براي او به وجود مي آورد.

خود سرزنش هاي دائمي باعث مي شود فرد دچار گناه، بي ارزشي و اعتماد به نفس پايين شود. در ادامه برخي از  علائم افسردگي را بيان مي كنيم:
در بيشتر ساعات روز دچار خلق افسرده مي شوند و احساس نااميدي، پوچي و غمگيني مي كنند.براي انجام كارها و فعاليت هاي روزانه هيچ انگيزه و علاقه اي ندارد.كاهش يا افزايش قابل توجه اشتها و وزن را تجربه مي كنند.بي خوابي يا پرخوابيسرآسيمگي يا كندي رواني حركتيخستگي يا كاهش انرژياحساس بي ارزشي و احساس گناهكاهش توانايي تصميم گرفتن و عدم تمركزافكار مكرر در مورد مرگ و يا اقدام به خودكشيشيوع افسردگي اساسيبر اساس مطالعات همه گيرشناسي، اختلال افسردگي اساسي از شيوع حدودا ۳ الي ۴ درصدي در كل دنيا برخوردار است.
البته ميزان شيوع آن در كشورهاي مختلف فرق دارد، براساس تحقيقاتي كه در اين زمينه انجام شده است ميزان ابتلا در كشورهاي در حال توسعه چيزي حدود ۱۱ درصد و در كشورهاي توسعه يافته ۱۵ درصد مي باشد.
هم چنين بر اساس مطالعات انجام شده ميزان ابتلاي زنان به افسردگي ۲ برابر مردان مي باشد. و زنان بيشتر به اين اختلال دچار مي گردند.

منبع:مركز مشاوره و روانشناسي مشاورانه-افسردگي اساسي | نشانه ها | علل و نحوه غلبه بر افسردگي ماژور

افسردگي در سنين مختلف، احتمال هميشگي ( ۴ دوره اصلي)
افسردگي در سنين مختلف از كودكي تا پيري مي تواند افراد را درگير كند زيرا افسردگي در كنار اضطراب يكي از رايج ترين واكنش هاي سطح روان به انواع فشارها و استرس هاي محيطي مي باشد، يكي از دلايل افسردگي عوامل ژنتيكي مي باشد اين به اين معنا است كه افرادي كه در خانواده خود سابقه اين بيماري را دارند بيش از افراد ديگر در برهه هاي مختلفي از زندگي شان به افسردگي مبتلا مي شوند.
اين افراد حتي بدون حضور رويداد هاي محيطي و آسيب زا باز هم درگير افسردگي مي شوند در اين مقاله در مورد افسردگي در سنين مختلف توضيحاتي را ارائه مي دهيم البته بايد به اين نكته توجه داشته باشيد كه داروهاي ضد افسردگي تنها راه حل ممكن نمي باشند و بعضي اوقات بايد از مشاور متخصص كمك بگيريد تا راهكارهاي موثر براي درمان را انجام دهد و تاثير آن از هر دارويي موثرتر خواهد بود.
افسردگي درسنين مختلف: ۴ دوره اصليعلائم و نشانه هاي افسردگي در هر دوره اي از زندگي و در همچنين هر سن و سالي وجود دارد، علائم و نشانه هاي افسردگي شامل موارد زير مي شود:
خلق غمگينناتواني در لذت بردن از زندگينا اميديعدم تمركزتغييراتي در خواب و اشتهاافكار مرگ و خودكشيالبته كودكان و نوجوانان ممكن است به شيوه هاي ديگري افسردگي شان را نشان دهند و به پرخاشگري بپردازند، در ادامه اين مقاله توضيحات بيشتري در مورد بروز افسردگي در هر يك از دوره هاي زندگي مي پردازيم.
افسردگي كودكيافسردگي در كودكان علت مشخصي ندارد و بسياري از عوامل دست به دست يكديگر مي دهند تا از افسرده شدن كودك جلوگيري شود، از جملع عواملي كه باعث افسرده شدن آن ها مي شود مي توان به مواردي مانند زمينه ارثي، اختلافات والدين، مرگ والدين يا يكي از اعضاي خانواده و غيره اشاره كرد.
افسردگي در كودكي معمولا ناديده گرفته مي شود زيرا كودكان علائم آن ها با بزرگسالان متفاوت مي باشد، به همين دليل پدر و مادر بايد به تغييرات رفتاري و خلقي فرزندشان توجه داشته باشند.
در بسياري از مواقع كودكان افسردگي شان را معمولا با غمگيني، بي قراري، بهانه گيري هاي بيش از حد، بي انرژي بودن و انزوا طلبي نشان مي دهند، علاوه بر اين ها پسران به هنگام افسردگي به ميزان زيادي پرخاشگر مي شوند و معمولا دختران مشكلات خودشان را درون ريزي مي كنند و بالعكس پسران مشكلات شان را با برون ريزي نشان مي دهند.

در صورتي كه تغييرات رفتاري و خلقي در كودك مشاهده كردي بايد حتما براي دريافت تشخيص و خدمات درماني به موقع از روانشناس كودك كمك بگيريد تا در حل اين مسائل به شما كمك كنند.
افسردگي بعد از ترك اعتيادافسردگي بعد از ترك اعتيادافسردگي نوجوانيتشخيص افسردگي در نوجواني كار دشواري مي باشد و متخصصان براي تشخيص آن در اين دوره بيش از هر دوره ي ديگري احتياط مي كنند به خصوص زماني كه درمان دارويي صورت گيرد بايد در اين مسئله حساسيت بيشتري داشت زيرا دوره نوجواني دوره گذر فرد از كودكي به بزرگسالي مي باشد.
در اين دوره فرد ممكن است به طور طبيعي با چالش هايي همراه باشند كه با علائم و نشانه هاي افسردگي اشتباه گرفته شود در حالي كه احتمال دارد اين علائم نشان دهنده فرايند رشد طبيعي فرد باشند.
اما با توجه به اين مسائل، افسردگي در دوران نوجواني مانند سنين مختلف رخ مي دهد، زماني كه فرد در نوجواني دچار افسردگي مي شود نشانه هايي مانند هيجانات منفي شديد، تغييرات رفتاري نظير گوشه گيري، بي علاقگي به حضور در جمع دوستان، پرخاشگري و رفتارهاي پر خطر ديده مي شود.

منبع:مركز مشاوره و روانشناسي مشاورانه-افسردگي در سنين مختلف، احتمال هميشگي ( ۴ دوره اصلي)

علت افسردگي زنان در دوران قاعدگي و پريود و بارداري چه دلايلي دارد و آيا سبب بروز بيماري دائمي و خودكشي مي شود؟
علت افسردگي زنان در بلندمدت ژنتيكي است يا اكتسابي؟ چرا برخي از افراد بيشتر مستعد افسردگي هستند و برخي از آن ها كمتر با اين مشكل رو به رو مي شوند؟
علت افسردگي دوره زنان ناشي از سندروم قاعدگي و پريود است.
افسردگي يكي از اختلالات رواني مي باشد كه در طبقه اختلالات خلقي قرار دارد. اين اختلال، سلامت ذهني و جسمي فرد را تحت تاثير قرار مي دهد و بر روي عملكرد زندگي او تاثير مي گذارد به همين دليل بايد از روان درمان كمك بخواهيد تا در اين خصوص راهنمايي هاي لازم را انجام دهد.
متخصصان علت بروز افسردگي را عوامل بسياري مي دانند كه در ادامه مقاله برخي از آن ها را بيان مي كنيم، هم چنين كمك گرفتن از مشاور افسردگي به افراد كمك مي كند تا علت افسردگي را در كوتاه ترين زمان بشناسند و به درمان اين اختلال بپردازند.
علت بروز افسردگي دائمياگر عوامل زير را داريد، افسردگي شما ناشي از قاعدگي و پريود نيست.
عوامل بيروني و دروني بسياري وجود دارد كه باعث افسردگي افراد مي شود در حقيقت افسردگي نتيجه تعامل عوامل پيچيده بيروني مانند زندگي در محيط پر تنش و عوامل درون فردي متعدد مانند تغييرات شيميايي مغز و عوامل ژنتيكي مي باشد.

علت افسردگي زنان - دوران قاعدگيدر ادامه اين مقاله مهم ترين عواملي كه باعث بروز افسردگي  مي شود را بيان مي كنيم:
نقش انتقال دهنده هاي عصبي – شيميايي از علت هاي جسماني افسردگيانتقال دهنده هاي عصبي موادي شيميايي هستند، كه سلول هاي عصبي براي انتقال پيام از آن ها استفاده مي كنند.
پژوهشگران در اين زمينه آزمايشات بسياري بر روي افراد افسرده انجام داده اند و به اين نتيجه رسيده اند كه سطوح برخي از انتقال دهنده هاي عصبي در بيماران افسرده با افراد غير افسرده متفاوت مي باشد. به عنوان مثال سروتونين كه مسئول افزايش سطح نشاط و شادي در مغز مي باشد در افراد افسرده به طور قابل توجهي پايين است.
به همين دليل برخي از افراد معتقدند كه براي درمان افسردگي بايد از داروهاي ضد افسردگي مانند فلوكستين استفاده كرد تا از اين طريق سطوح انتقال دهنده هاي عصبي به سطح طبيعي برگردد.
برخي از افراد معتقدند كه كاهش انتقال دهنده ها در واكنش به رويدادهاي ناگوار زندگي به وجود مي آيد و در صورتي كه افسردگي از ريشه حل شود و عوامل افسردگي به خوبي شناسايي شود مي توان به درمان افسردگي بدون دارو پرداخت.
عوامل ژنتيكي موثر در بروز افسردگياحتمالا ژن هاي بسياري وجود دارد كه باعث به وجود آمدن صفات و رفتارهايي مي شود كه احتمال بروز افسردگي را در فرد افزايش مي دهند، بر اساس اين مطلب ژن واحدي مسئول در بروز افسردگي بيماران نمي باشد.
بيماري افسردگي بيشتر در كساني ديده مي شود كه سوابق خانوادگي بيماري افسردگي را تجربه كرده اند، اين امر نشان مي دهد كه ژنتيك سهم بسيار زيادي در بروز اختلالات رواني مانند افسردگي دارد.

ايجاد افسردگي تحت تاثير مصرف برخي از داروهابرخي از افراد با مصرف برخي از داروها ممكن است با اختلالات خلقي نظير افسردگي رو به رو شوند، از جمله اين داروها مي توان به كورتيكواستيروئيدها، داروهاي ضد ويروسي نظير اينترفرون آلفا و ايزوترتينوئين براي درمان آكنه اشاره كرد.
مواجهه با رويداد هاي ناگوار در زندگي از جمله علت هاي افسردگيدر بسياري از موارد افسردگي نتيجه زندگي در محيط هاي پرتنش و رو به رو شدن با رويدادهاي ناخوشايند مي باشد، در حقيقت رويدادهاي ناگوار زندگي در ابتدا مي تواند باعث به وجود آمدن اختلالات سازگاري شود و در صورتي كه مورد درمان قرار نگيرد باعث به وجود آمدن اختلالاتي مانند افسردگي مي شود.

منبع:كانون مشاوران ايران-علت افسردگي زنان در دوران قاعدگي و پريود چيست؟